Лечение алкогольной энцефалопатииАлкоголь не просто вредный, но и опасный продукт. Даже его нерегулярное употребление, например, на выходных или по праздникам, способно принести непоправимый вред организму и со временем превратить человека в латентного алкоголика. Мало кто, выпивая бокал вина или немного коньяка с целью расслабиться после тяжелого рабочего дня способен признаться даже самому себе, что отказаться от этой привычки уже невозможно.

Проблема усугубляется еще и тем, что производители спиртного, зарабатывающие миллиарды долларов на продаже своей продукции, вкладывают огромные суммы в рекламу алкоголя. Особенно это влияет на молодежь, которая, насмотревшись голливудских фильмов, ассоциирует употребление спиртного с элементами роскошной жизни. К сожалению, употребление даже элитного алкоголя не сделает человека привлекательным и успешным, а наоборот, жалким, опустившимся и очень больным.

Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия у мужчинУпотребление даже небольшого бокала сухого вина ведет к уничтожению нескольких клеток мозга, печени и существенному замедлению обмена веществ.

Люди, серьезно занимающиеся спортом и следящие за своим здоровьем, знают, что даже несколько глотков вина способны перечеркнуть результаты 3-4 тренировок.

Убедить кого-то в пользе спиртного сейчас невозможно. Поэтому маркетологи алкогольных компаний пошли другим путем. Идет активная пропаганда «ответственного» или «умеренного потребления». То есть пить можно, главное, хорошо закусывать и не превышать свою норму. Но правда состоит в том, что пить «в меру» нельзя. Это то же самое, что быть «ответственным наркоманом» или колоться, но «в меру».

Употребление спиртного — это зависимость, которая рано или поздно приведет к очень серьезным проблемам с личной жизнью, со здоровьем и, скорее всего, к смерти. У кого-то патологические изменения наступят через много лет, после регулярного или не очень употребления алкоголя, а у кого-то и через несколько месяцев.

Что такое алкогольная энцефалопатия?

Что представляет собой алкогольная энцефалопатияЗаболевание, которое развивается вследствие разрушения алкоголем мозговых клеток, называется алкогольной энцефалопатией. Можно также сказать, что это комбинация из нескольких, объединенных подобными причинами и клинической картиной болезней.

Чаще всего заболевание развивается в конце второй стадии алкоголизма. Если человек обладал крепким здоровьем, проявление заболевания может повременить до третьей фазы. У женщин, как правило, болезнь развивается гораздо быстрее, чем у мужчин.

Первые симптомы алкогольной энцефалопатии могут проявляться через 7 лет регулярного употребления спиртного. Ускоряет процесс развития заболевания употребление алкогольных суррогатов. Встречаются и такие случаи, когда болезнь возникает на фоне повторяющегося лишь время от времени употребления алкоголя без алкоголизма.

Заболевание сопровождается неврологическими, психическими и соматическими нарушениями. Характерны следующие симптомы:

  1. ухудшение аппетита, отвращение к богатой белками и жирами пище;
  2. ухудшение координации движений;
  3. боли в груди, потливость;
  4. тревожность;
  5. нарушение памяти;
  6. нарушение пищеварения (поносы, боли в животе);
  7. нарушения сна;
  8. усталость;
  9. головокружение;
  10. онемение рук;
  11. нарушения зрения и слуха;
  12. ощущения удушья.

Причины развития болезни

Причины алкогольной энцефалопатии В подавляющем большинстве случаев причиной развития болезни становится алкоголь. Первые симптомы могут проявиться даже через несколько недель запоев или через несколько лет умеренного, но регулярного потребления. У некоторых людей в силу особенности организма болезнь может развиться даже после нескольких алкогольных возлияний.

Основой заболевания являются характерные для алкоголизма нарушения обменных процессов. Отсутствие нормальной еды во время запоев, неправильное и нерегулярное питание приводит к серьезному дефициту витаминов. Особенно опасным является недостаток витаминов группы В.

Употребление алкоголя увеличивает необходимость повышенного поступления в организм витамина В1. Уровень В1 в результате нарушения функции печени, ухудшения всасывания полезных микроэлементов в кишечнике сильно понижается. Дефицит витаминов В1, В6 и Р нарушает функцию пищеварительной системы еще сильнее.

Из-за алкоголя мелкие сосуды мозга становятся более проникаемыми и истончаются, что может привести к отеку головного мозга. Серьезно страдает сердце и печень, так как эти органы, как и мозг, не только особенно подвержены действию токсинов, но также испытывают серьезную гипоксию.

Виды заболевания

Разновидности алкогольных энцефалопатийКак и другие заболевания, может иметь как хроническую, так и острую форму. Острая форма, как правило, развивается в течение нескольких недель. Лечение ее крайне сложное, а прогноз неблагоприятный. Хроническая форма прогрессирует достаточно медленно, развиваясь годами.

Лечение можно начинать и рассчитывать на то, что оно будет эффективным только после того, как поставлен правильный диагноз.

Диагностику начинают с визуального осмотра больного, если он в сознании, узнают, какой именно вид алкоголя был употреблен. Проводят опрос касательно общего состояния и симптомов заболевания.

Кроме этого, определяют уровень токсинов в крови. Обязательно проводятся аппаратные исследования, такие, как КТ, УЗИ и МРТ. По результатам анализов и симптомов нарколог определяет, каким видом заболевания страдает пациент — острой или хронической.

Острая алкогольная энцефалопатия

При острой форме течения болезни принято выделять несколько подвидов энцефалопатий:

  1. энцефалопатия по Гайе-Вернике;
  2. митигированная;
  3. сверхострая с молниеносным течением.

Развитию энцефалопатии по Гайе-Вернике предшествует алкогольный психоз (белая горячка). Развитие болезни острое, сопровождается следующими ярко выраженными симптомами:

  • однообразные, неконтролируемые движения конечностями;
  • «застывание» взгляда или отсутствие реакции на свет;
  • отсутствие аппетита;
  • низкое артериальное давление;
  • повышенная температура тела;
  • слабость;
  • диарея;
  • одутловатое лицо с сальной кожей землистого оттенка;
  • шелушащаяся и сухая кожа на теле;
  • галлюцинации;
  • бессознательное состояние;
  • отсутствие нормальных рефлексов;
  • проявляются такие патологические рефлексы, как хоботковый;
  • синюшный оттенок кожи на конечностях.

Такое состояние может продержаться до 6 недель. Если больной не получит своевременного лечения, он либо умрет, либо болезнь примет хроническую форму и перейдет в псевдопаралич или психоз Корсакова.

Митигированная форма острой энцефалопатии сопровождается общей слабостью и сильной раздражительностью. Днем у больного наблюдается сонливость, а ночью галлюцинации. Возможны неврологические нарушения, например, нефриты. Такое состояние может длиться 2-3 месяца, а после выхода из него у пациента, скорее всего, будет наблюдаться потеря памяти.

Сверхострая форма — одна из самых тяжелых, которая в большинстве случаев заканчивается смертью. В начале болезни симптомы неярко выражены, но неврологические нарушения усиливаются очень быстро. Температура больного может подняться до 41 градуса, нарушение сознания прогрессирует и переходит в кому. Без лечения смерть наступает через 5 дней.

Хроническая алкогольная энцефалопатия

Хроническая форма заболевания выделяется 2 видами:

  1. Корсаковский психоз;
  2. алкогольный псевдопаралич.

Корсаковский психоз наблюдается чаще всего у женщин. На фоне алкоголизма проявляются такие симптомы:

  • нарушения памяти («воспоминания» никогда не существовавших событий);
  • дезориентация (неадекватная оценка времени);
  • перепады настроения;
  • развитие слабоумия;
  • повышенная тревожность;
  • нервные тики;
  • невриты.

В случае полной отмены алкоголя в течение года возможно улучшение состояния пациента. Полное излечение Корсаковского психоза невозможно. Без лечения развивается слабоумие, которое заканчивается смертью.

Алкогольный псевдопаралич поражает в основном мужчин, которые употребляли длительное время алкогольные суррогаты. Характеризуется заболевание следующими симптомами:

  • перепады настроения (эйфория сменяется депрессией);
  • нарушения памяти;
  • повышенная тревожность;
  • невриты;
  • развитие слабоумия;
  • огрубение личности (цинизм, пошлый и грубый юмор);
  • нервные тики;
  • сбои сухожильных рефлексов.

Очень часто наблюдается постепенный переход псевдопаралича в слабоумие. Летальный исход случается, но очень редко.

Все виды энцефалопатий, которые развились на фоне алкоголизма, имеют следующие общие признаки:

  1. нарушение мнемических функций;
  2. сильное двигательное возбуждение;
  3. отказ от еды, пристрастие к соленой или сладкой пище;
  4. сбои вестибулярного аппарата;
  5. появление вялости;
  6. неспособность ориентироваться во времени;
  7. расстройство сна;
  8. возможность передвижения исключительно с опорой;
  9. нога при ходьбе ставится на носок.

Склонность к алкоголизму и соответственно, заболеванию, определяется следующими факторами:

  1. низкая адаптация к социальным изменениям;
  2. сложные личные обстоятельства;
  3. наследственность;
  4. подверженность чужому влиянию;
  5. неблагополучная семья. Недостаток родительской любви и внимания;
  6. нервные расстройства на фоне эмоционального дискомфорта;
  7. традиция употребления алкоголя в семье.

Лечение заболевания

Основные симптомы алкогольной энцефалопатииЭффективное лечение возможно только на фоне полного отказа от алкоголя. В противном случае терапия даст только временный результат, после чего состояние больного обязательно ухудшится снова.

Лечение больных алкоголизмом должно проводиться исключительно под присмотром нарколога в стационаре, поскольку терапия достаточно сложная и нуждается в комплексном подходе. Во время лечения обычно сочетают патогенетические, этиологические и симптоматические методы. Назначаются чаще всего следующие средства:

  • высокие дозы витаминов, особенно группы В (В1, В6, В12), витамин С;
  • глутаминовая кислота, глюкоза;
  • для стабилизации обменных процессов и борьбы с анемией «Нероболил»;
  • «Папаверин», «Магния Сульфат», «Эуффилин» для церебрального кровообращения;
  • препараты с кофеином для стимуляции ЦНС;
  • препараты ноотропной и антигистаминной группы («Супрастин», «Амилоносар»);
  • противоэпилептические препараты, например, «Аминалон»;
  • в случае необходимости назначают препараты, стабилизирующие внутричерепное давление.

Кроме медикаментозного лечения, возможно применение импланта, кодирование по Довженко, гипносуггестивная терапия. Во время лечения очень важна поддержка родственников.

Прогноз и профилактика

Методы лечения алкогольной энцефалопатииНевозможность для большинства пациентов полностью отказаться от алкоголя приводит к высокому проценту смертности на фоне алкогольной энцефалопатии — до 70%.

Поэтому необходимо понимать, что лечение может быть эффективным только в том случае, если человек, больной алкоголизмом, решил для себя навсегда отказаться от пагубной привычки.

Острые формы заболевания, к сожалению, очень редко проходят бесследно. Более половины пациентов, страдающих данным недугом, умирали. Остальные получали осложнения в виде различных патологий, которые снижали уровень их жизни.

Тем не менее при условии своевременного обращения и качественного лечения можно добиться существенных благоприятных результатов. Следует всегда помнить, что лечить заболевание гораздо сложнее, чем ее предупредить. Поэтому важное значение следует уделять профилактике, которая включает в себя следующие меры:

  1. полный отказ от спиртного;
  2. занятия спортом;
  3. регулярное измерение АД;
  4. правильное питание с достаточным содержанием витаминов;
  5. контроль за уровнем сахара в крови;
  6. активная социальная и культурная жизнь.