Совместимость антидепрессанта Рексетин с алкоголем

При стрессах, депрессиях и других расстройствах психического характера врачи часто рекомендуют принимать антидепрессант Рексетин, основанный на веществе пароксетин. Этот препарат хорошо зарекомендовал себя в качестве хорошего помощника при затяжных депрессиях и других серьёзных психических нарушениях. Комплексное действие средства имеет высокую эффективность. Однако, у каждого медикамента есть свои подводные камни в виде побочных эффектов, противопоказаний или несовместимости с алкоголем.

Форма выпуска и состав

Препарат против депрессивного состояния Рексетин выпускается в форме таблеток с несколькими дозировками основного действующего вещества:

• Рексетин 20 мг – круглые, слегка выпуклые таблетки с белой оболочкой и белой внутренней частью. На каждой из них присутствует надпись Х20.
• Рексетин 30 мг – круглые выпуклые таблетки с маркировкой Х30.

Состав таблеток Рексетин 20 и 30 входят следующие компоненты:

• Пароксетин – 20 или 30 мг в качестве основного действующего компонента;
• диоксид титана;
• гидрофосфат дигидрат кальция;
• гликолат натрия;
• гипромеллоза;
• 80-й полисорбат;
• макроголы 4000, 6000.

Выпускается препарат в картонных коробках бело-синего цвета. В упаковке 30 таблеток по 10 штук в каждом блистере.

Фармакологическое действие

Как было отмечено ранее, Рексетин – это сильнейший антидепрессант, который влияет на центральную нервную систему, угнетая нейрональный захват серотонина, который в народе называется гормоном радости. Активное вещество практически не влияет на вещество, провоцирующее чувство отваги, ярости – норадреналин. Также не затрагивается допамин, который является предшественником адреналина и влияет на желание двигаться и действовать.

Попадая в ЖКТ больного, препарат быстро распространяется по всему организму. При приёме не нужно думать о приёме пищи или воздержании от неё, так как таблетки можно пить в любое время.

Около 96% действующего вещества связывается с клетками белка в кровяной плазме, распределяя тем самым препарат по организму, который, в свою очередь, спешит воздействовать на нужные ему вещества. Стабильное воздействие наступает уже через 7–15 дней после первого приёма и в дальнейшем остаётся на необходимом уровне.

Лекарство расщепляется за счёт неактивных метаболитов печени, расщепляясь после того, как ресурс отработан. Выводится препарат практически полностью через почки.

Показания к применению Рекседина

Врач выписывает мощное лекарство после проведённых анализов и диагностировании следующих заболеваний:

• любой вид депрессии (послеродовая, тревожная, маскированная или глубокая);
• социофобия;
• синдром навязчивости;
• панические расстройства;
• стресс;
• нездоровая продолжительная тревога;
• курсы противорецидивной профилактики.

Рексетин: противопоказания

Прежде чем начинать лечение, нужно убедиться что пациент не находится в группе тех, кому препарат противопоказан:

• возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта);
• беременность и лактация;
• индивидуальная непереносимость одного или более компонентов препарата;
• наличие эпилепсии или глаукомы;
• приём ингибиторов МАО или промежуток менее 14 дней после их последнего применения;
• приём тиоридазина.

Рекомендации по дозировке, согласно диагнозу

Депрессия. Специалист выписывает Рексетин дозировкой 20 мг. Эффект от применения препарата будет заметен через несколько дней после первого приёма. В редких случаях врачу приходится повысить суточную дозу лекарства. Если наблюдается положительный эффект, дозировку можно увеличить на 10 мг в неделю до момента достижения желаемого эффекта. Максимальная суточная доза Рексетина в этом случае составляет 50 мг.

Синдром навязчивости. Лечение проходит аналогично случаю депрессии, с отличием максимальной суточной дозы. Пациенты с синдромом навязчивости обычно обходятся дозой в 40 мг в сутки, но максимально можно употребить 60 мг.

Панические расстройства. Специалист выписывает 40 мг Рексетина в сутки, тогда как максимум позволяется употребить не более 60 мг. Применение препарата нужно начать с малых доз в 10–15 мг, постепенно увеличивая на 10 мг в неделю при положительном отклике организма на терапию. Такой режим приёма крайне важен, так как при начальном применении больших доз организм может отреагировать усилением симптомов болезни.

Социофобия. Лечение начинается с 20 мг в сутки, а через 2 недели увеличивается на 10 мг еженедельно, при условии отсутствия необходимого терапевтического эффекта и положительной реакции организма на препарат. Максимальный суточный приём при таком заболевании не должен превышать 50 мг. В качестве профилактики врачи рекомендуют принимать 15–20 мг препарата ежедневно.

Продолжительный синдром беспочвенной тревоги и приступы стресса. Терапия полностью дублирует случай с социофобией.

После достижения пациентом стабильно положительного эффекта, важно не останавливаться на достигнутом и проводить поддерживающую терапию, которая предполагает приём 10–20 мг лекарства в сутки, опираясь на положительную реакцию организма. Подобный курс составляет от 4 до 6 месяцев, иногда и более, до полного устранения тревожных симптомов. Резкое прекращение приёма Рексетина категорически запрещено.

Пожилые люди имеют особую степень переносимости основного вещества, поэтому нужно осуществлять первичный приём с минимальных дозировок – 10 мг в сутки, постоянно наблюдая за состоянием пациента. Недостаточное функционирование печени и почек ограничивает суточный приём до 20 мг максимально. Несмотря на все рекомендации по особым правилам приёма Рексетина, окончательное решение принимает все же врач, основываясь на состоянии пациента.

Превышение нормы

Несмотря на то что нормы дозировки чётко регламентированы производителем, иногда по невнимательности или в связи с индивидуальными причинами, лечение может закончиться передозировкой. Основными признаками приёма Рексетина сверх нормы:

• тошнота и частые рвотные позывы;
• тремор в конечностях;
• головокружение;
• гиперемия и ярко выраженное покраснение кожных покровов;
• общая слабость;
• повышенное слюноотделение;
• перевозбуждение;
• аномальное потоотделение;
• сильное увеличение размера зрачков.

Коматозное состояние или судороги исключены, не говоря уже о летальном исходе, который возможен только в том случае, если больной принял невероятно большую дозу препарата. Передозировка может наступить при смешивании Рексетина и алкоголя, а также употреблении более 2 граммов препарата. Данный антидепрессант не опасен при полном соблюдении дозировки до 60–70 мг.

Если передозировка всё же наступила:

• промыть желудок;
• в течение 2 суток после происшествия употреблять сорбент каждые 5 часов;
• в случае признаков нарушения дыхания – сделать оксигенацию.

Лучший вариант при передозировке – обратиться к услугам скорой помощи. Врачи проведут контроль всех функций организма пациента, промоют желудок и дадут корректные рекомендации для данного случая.

Побочные действия

Согласно исследованиям, побочные исследования проявляются нечасто, но к наиболее проявляемым относятся следующие недомогания:

• Со стороны пищеварительной системы: запор, рвота, тошнота (в большинстве случаев), отсутствие аппетита, нарушение функционирования печени (редко). Если применение Рексетина спровоцировало серьёзные проблемы с печенью, от препарата нужно обязательно отказаться и заменить его на более безопасный аналог.
• Со стороны нервной системы: увеличение продолжительности сна, повышение желания, бессонница, общая слабость, тремор, повышение раздражительности, головные боли и головокружение, падение уровня концентрации, мышечный тик, повышение артериального давления, парестезия.
• Со стороны вегетативной системы: нарушение слюноотделения, чрезмерное потоотделение, острая глаукома или мидриаз, снижение уровня зрения.
• Сердечно-сосудистая система: обмороки или тахикардия.
• Со стороны мочеполовой системы: нарушение мочеиспускания, расстройство либидо, нарушение эякуляции.

Изредка возможны нарушения со стороны водно-электролитного баланса, которые выражаются в снижении уровня ионов натрия в крови до отметки ниже нормы, при этом проявляется нарушение сознания и появление отёчности. После симптоматической терапии все стабилизируется.

При приёме препарата возможно проявление аллергической реакции, выраженной в гиперемии, зуде и других симптомах, свойственных случаям непереносимости компонентов медикамента. Так как побочные реакции проявляются, как правило, в самом начале курса, многие сознательно отказываются от лечения этим медикаментом. Но следует учесть, что со временем организм привыкает к компонентам и более не реагирует на них столь остро, а положительный эффект при этом остаётся.

Рекомендации

Если ещё до лечения больному было свойственно маниакальное состояние, то при терапии не исключён рецидив. Это относится ко всем антидепрессантам.

Так как природа переносимости пациентом совмещения Рексетина и электросудорожной терапии пока недостаточно изучена, в едином комплексе такие методики лучше не использовать. Любой пациент в состоянии любого вида депрессии или стресса способен на суицидальные поступки, ему необходим пристальный контроль родственников или друзей.

У групп пожилых пациентов нередко проявляется гипонатриемия. Уровень ионов натрия в плазме крови нормализуется когда курс приёма медикамента заканчивается. Следует отметить, что во время терапии часто проявляются кровоподтёки по всему телу, которые имеют разные размеры. Эстетический недостаток исчезает после окончания терапии.

Суицидальному риску подвержена группа пациентов в возрасте от 18 до 30 лет. Наличие депрессии при этом необязательно, так как суицидальное мышление может настигнуть пациента при любых психических расстройствах. Именно поэтому специалисты рекомендуют не оставлять больного в одиночестве. Рядом с пациентом всегда должен быть человек, готовый помочь и поддержать в трудную минуту. При первых же попытках суицида обязательно нужно отдать больного в специализированный центр, где о нём позаботятся квалифицированные специалисты. Если этого вовремя не сделать, последствия могут быть трагичными.

При лечении антидепрессантами рекомендуется исключить для больного работу, которая связана с быстрой реакцией, а также вождение автомобиля. Особенно такие рекомендации актуальны в самом начале терапии. Больного нельзя оставлять одного на улице и дома.

Рексетин нужно хранить в недоступном от детей и больного месте при температуре от 15 до 30 градусов в течение 4 лет. Антидепрессант отпускается строго по рецепту врача, который проводит лечение, назначая дозировку и режим приёма препарата.

Рексетин и алкоголь

Многие ошибочно полагают, что совместное употребление антидепрессантов и алкоголя приводит к отдыху и хорошему расслаблению, которое так необходимо расшатанной психике. Такое мнение бытует отчасти из-за того, что люди приравнивают воздействие алкоголя к эффекту антидепрессантов.

В действительности антидепрессанты – это сильнодействующие лекарственные средства с огромным списком побочных эффектов и противопоказаний, к которым и относится приём алкоголя. Многие побочные явления исчезают с привыканием организма к пароксетину, другие же нужно устранять при помощи других медикаментов.

Алкоголь относится к депрессантам, так как негативно отражается на работе нервной системы, угнетая процессы функционирования головного мозга и провоцируя нервные расстройства. Чтобы достичь желаемого успеха, при назначении антидепрессантов, на весь курс лечения необходимо полностью исключить алкоголь из жизни. В противном случае вместо лечения больной получит дополнительную дозу суицидального риска и депрессии, из которой будет очень сложно выбраться.

Терапия препаратом Рексетин не проводится за неделю, она требует длительного времени. Препарат отменяется лишь тогда, когда пройден полный курс запланированного лечения и результат стабилизировался. В период лечения приём любых алкогольных напитков находится под строжайшим запретом. Основная причина отказа от предмета пагубной привычки – полная несовместимость двух веществ. Никакой праздник или торжество не должны стать причиной нарушения этого табу.

Приём спиртосодержащих напитков во время терапии может привести к проявлению симптомов сильнейшей передозировки. Чаще всего Рексетин и алкоголь в совокупности приводят к таким первичным последствиям:

• продолжительная рвота;
• сильный тремор и озноб;
• нервное перевозбуждение;
• мигрень;
• гиперемия;
• потеря сознания;

Далее не исключена кома и летальный исход.

Если больной всё же пренебрёг запретом алкоголя, никаких специфических процедур проводить не нужно. Пациента немедленно госпитализируют в карете скорой помощи и проводят ряд врачебных мероприятий, контролируя жизненно важные функции организма.

Если очень хочется выпить в праздничные дни, лечение Рексетином следует прервать на 4–5 дней, что, несомненно, приведёт к снижению эффективности и перечеркнёт достигнутые результаты. Основной особенностью лечения депрессии препаратом считается непрерывность курса. Лишь при соблюдении этого условия количество побочных эффектов снижается и состояние пациента надёжно закрепляется. Разрыв курса из-за предстоящего застолья сделает лечение неэффективным и приведёт к снижению его качества в целом. В этом случае человеку, который присматривает за больным лучше проявить стойкость характера и не давать пациенту алкоголя до момента достижения ремиссии.

Действие пароксетина при алкоголе в крови

Содержащийся в спиртных напитках этанол, усугубляет депрессивные симптомы. Если смешать спиртосодержащие напитки и компонент пароксетин, проявится сильнейшая интоксикация организма, обострение симптомов психического расстройства, а также сильно пострадает печень. Этанол вступает в борьбу с пароксетином, создавая особые биохимические реакции в организме.

При попадании в организм, этанол провоцирует выброс адреналина, что приводит к значительному повышению артериального давления, учащённому сердцебиению и спазму сосудов. К гипертоническому кризу может привести даже незначительные дозы слабоалкогольного пива или вина, если смешать их с Рексетином. Даже после отмены антидепрессанта пить алкогольные напитки разрешается лишь на 15-й день.

Наиболее распространённое явление при смешивании пароксетина и алкоголя – обострение депрессии, которую так долго лечили, применяя Рексетин, который и содержит это вещество. После дозы алкоголя наступает кратковременное улучшение настроения и общего состояния, кажется что жизнь прекрасна и все проблемы позади. Как только действие алкоголя проходит, а происходит это быстро, больной впадает в ещё более глубокое депрессивное состояние, которое может привести к суициду.

Originally posted 2017-12-21 13:58:58.